Carlos Anibal Rodriguez *

Los servicios de prevención de las empresas pueden comportarse también como zona de conflictos éticos. Andlauer, en el prólogo de su libro El ejercicio de la medicina del trabajo (15), señala que a los médicos en las empresas les acecha un doble peligro: que sus consejos no sean tenidos en cuenta o lo que es más grave, servir de instrumento al empleador para defender sus posturas. Veamos, por ejemplo, una investigación realizada en Argentina (16) sobre 13 ramas de la producción en la cual, para el caso de la medicina del trabajo, se comprobó que:

1. los exámenes pre ocupacionales se realizan con finalidades de selección cuando su misión debería ser adaptar el trabajo al hombre;
2. la realización de exámenes periódicos es escasa y, cuando se hacen, apenas se usan indicadores sensibles y específicos para la vigilancia de la salud de los trabajadores;
3. la práctica del control de ausentismo, en muchas ocasiones, es la única tarea;
4. raramente se recorren los ambientes y puestos de trabajo.

Para el caso de los servicios de higiene y seguridad, lo relevado como tarea más frecuente fue:

1. la provisión de elementos de protección personal en lugar de utilizar la ingeniería para la eliminación o puesta de control del riesgo y
2. la identificación del trabajador como causante del accidente que sufrió, es decir, la noción de “acto inseguro” como pilar de la investigación de accidentes. 

Permítanme recordar que las denominadas “buenas prácticas” en salud laboral se fundamentan en cuatro estamentos: la evidencia científica, la calidad, el respeto a la legislación y la ética. En este breve recorrido hemos identificado algunos problemas que merecen atención por lo cual, y como conclusión provisoria, propondría que en nuestra tarea, para aportar a una sociedad con más equidad y trabajadores saludables, sería necesario mirar hacia adentro y recuperar, donde hiciese falta, las “buenas prácticas” que deben impregnar nuestro trabajo.

(15) Andlauer P. El ejercicio de la medicina del trabajo. Barcelona: Editorial Científica Médica; 1980. (16) Rodríguez CA. Salud y trabajo: la situación de los trabajadores en la Argentina. Buenos Aires: Centro Editor de América Latina; 1990.

+ Médico. Especialista en Medicina del Trabajo, Clinica del Lavoro Luigi Devoto, Italia. Experto en Salud y Seguridad, Organización Internacional del Trabajo (OIT). Integrante del Comité Asesor, Workers’ Health Program (PAHO). Ex Ministro de Trabajo, Provincia de Santa Fe. Ex Gerente General, Superintendencia de Riesgos del Trabajo. Argentina.

Véase el documento: salud trabajo y ética CAR