Day: septiembre 19, 2010

Cada 90 segundos muere una madre

Publicado el : 19 de septiembre 2010 – 8:00 de la mañana
| Por John Tyler (Foto: ANP)

Cada día mueren en el mundo más de 1000 madres por complicaciones de embarazo o parto, es decir una muerte cada 90 segundos. Uno de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, de la ONU, es reducir este número. El gobierno de Holanda lo ha puesto entre sus prioridades.

Fátima falleció mientras daba a luz mellizos, en un hospital de Kabul, Afganistán. Su esposo, Ahmed, empleado de seguridad, ha quedado a cargo de los otros 11 hijos de la familia.

Cristabalina Santos murió en la choza de paja donde vivía, en una región montañosa de Panamá, horas después de dar a luz a su doceavo hijo. Cristabalina sufrió una infección pero su esposo no consiguió ayuda para trasladarla al hospital, a tres horas de viaje de su hogar.

Efecto bola de nieve
Estos son apenas dos ejemplos de mujeres que fallecieron después de un parto. La muerte de una madre tiene un efecto bola de nieve, dado que causa un aumento de los problemas de familias que ya eran pobres mientras ella vivía.

Por lo general los hijos mayores asumen el rol materno y deben abandonar la escuela, y los menores a menudo también dejan de lado la educación para colaborar en el financiamiento de la familia.

A la profundización del espiral de la pobreza se deben sumar las cicatrices emocionales que dejan la ausencia de la madre.

La mortalidad materna sigue siendo un problema de magnitud en los países en desarrollo y a pesar de la atención que se le presta como Objetivo del Milenio, no se ve una solución a la vista.

Señal positiva
Las cifras que la ONU ha publicado esta semana muestran, no obstante, cierto progreso. Ha habido un 34 por ciento menos de muertes, pero con más de 1000 madres muriendo a diario no hay lugar para el optimismo. El objetivo de reducir la mortalidad materna en un 75 por ciento, en relación con las cifras de 1990, no será alcanzado en 2015, como eran los planes.

A pesar de esta evidencia, el embajador holandés de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, Christian Rebergen, enfatiza el hecho de que se vea algún progreso.

‘Por primera vez hay una señal positiva’, dice Rebergen. ‘Holanda ha hecho mucho para llamar la atención sobre este problema, que siempre ha sido ignorado. Podemos asegurar que en los últimos años el interés ha ido en aumento’.

Recorte de presupuesto
¿Qué sucederá si países como Holanda, líder en la lucha contra la mortalidad materna, comienzan a prestar menos atención al problema?

Nicole Sprokel es portavoz de la oficina de Amnistía Internacional en Holanda, y se muestra preocupada por las consecuencias de los recortes presupuestarios derivados de la crisis económica:

‘Además de estimular a los gobiernos a respetar los derechos humanos, países como Holanda deberían seguir apoyando a otros con asistencia técnica y financiera, para asegurar la entrega de atención médica a las embarazadas y las madres’.

Nuevo Gobierno
Muchos aquí en Holanda temen que el nuevo gobierno corte el presupuesto para el desarrollo Christian Rebergen mantiene la esperanza, señalando que los fondos para la mortalidad materna en todo el mundo fueron aumentados en Gran Bretaña a pesar de los drásticos cortes presupuestarios allí. Pero hay temores de que el caso no reciba la atención que merece en la reunión en Nueva York.

Bajando el perfil
Yvonne Bogaarts es portavoz para el Fondo Mundial de Población. Ella sostiene que la reunión publicará un acuerdo, cuyo texto ya ha sido confeccionado, que dice poco sobre la mortalidad materna.

La sensibilidad sobre el aborte _los abortos inseguros causan un 15 por ciento de las muertes relacionadas con embarazo y natalidad- están desempeñando un papel importante, según Bogaarts. La portavoz califica la omisión de “escandalosa”.

Otras organizaciones no gubernamentales se muestran críticas con los Objetivos de Desarrollo del Milenio en general. Tanto Amnistía Internacional como Transparencia Internacional sostienen que la incapacidad de los gobiernos de respetar los derechos humanos y de combatir la corrupción está impidiendo el progreso para conseguir los objetivos.

Pudo haber muerto
La próxima semana, gobernantes se reunirán en Nueva York para debater sobre fondos y cifras, pero al fin y al cabo, los Objetivos de Desarrollo del Milenio están para ayuda a la gente.

Gente como Safura Musah, una madre de ocho niños en el norte de Ghana. Safura pudo haber muerto durante el parte de su noveno hiño. Pero gracias a una nueva ambulancia, una matrona que la envió rápidamente al hospital y un pequeño préstamo de una mezquita local para pagar la ambulancia, Safura consiguió llegar al hospital a tiempo.

Holanda
Al mismo tiempo, la mortalidad maternal aquí en Holanda ha aumentado. En el período entre 1993 y 2005, 12 madres murieron por cada 100.000 niños nacidos, a diferencia de las 9.7 de los diez años anteriores. (El promedio de mortandad materna en África es de 830 por cada 100.000 partos.)

Expertos todavía están investigando las razones para esta situación. Dos posibles causas son que las mujeres están quedando embarazadas cuando son más mayores, con los consiguientes riesgos para la salud. Además el número de mujeres inmigrantes que dan a luz ha aumentado. En algunos casos, inmigrantes no están bien informaos sobre la atención de salud disponible para ellos.

No está claro cuál efecto tiene en la mortandad materna la práctica de dar a luz en casa, todavía común en Holanda, donde un tercio de los bebés nacen en el hogar, Cifras oficiales indican que no tiene ningún efecto y, en efecto, el porcentaje de partos en casa no ha cambiado la situación demasiado. Holanda tiene una cifra de mortandad materna mayor que muchos países europeos pero es comparable con la de Francia donde la mayoría de los partos se producen en hospitales.

Objetivos de Desarrollo del Milenio
Con la llegada del nuevo milenio, los Estados miembros de la ONU decidieron establecer un número de objetivos para mejorar el mundo.

Determinaron ocho áreas de trabajo y calcularon que los objetivos serían cumplidos en 2015. Las metas fueron calculadas sobre la base de 1990 para evaluar el progreso.

192 países y organizaciones se proponen:

1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre
2: Lograr la enseñanza primaria universal
3: Promover la igualdad entre los géneros y la autonomía de la mujer
4: Reducir la mortalidad infantil
5: Mejorar la salud materna
6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades
7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
8: Fomentar una asociación mundial para el desarrollo

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Perú: Salud reproductiva en debate

Tras celebrarse el Día de la Planificación Familiar, organismos critican que el Estado no tenga un real programa de salud sexual.

(1) Consejerias en planificacion no son suficientes cuando hay desabastecimiento de metodos. (2) Gioconda Dieguez, alerta sobre falta de politicas de salud.

DETALLE

Aborto terapéutico sigue a la espera
Aún está pendiente la creación de los protocolos de aborto terapéutico, el cual es legal desde 1924. Para algunos movimientos de derechos humanos no hay voluntad por parte del Minsa para resolver este tema.

Cabe señalar, que el aborto terapéutico es la interrupción del embarazo por razones preventivas y/o curativas que se realiza cuando la vida y la salud de una mujer está en riesgo. Hay casos comprobados de mujeres que, a pesar de tener un feto condenado a morir, no son sometidas a un aborto por lo cual fallecieron o sufrieron daño permanente que pudo ser evitado.

Para lograr el desarrollo de un país son muchos los temas prioritarios. Entre ellos -y de suma importancia- está la implementación de políticas de salud sexual. A poco tiempo de haberse celebrado el Día de la Planificación Familiar, el 3 de agosto, son distintos los puntos pendientes por resolver en torno al derecho de las mujeres para decidir el número de hijos que quieren tener, sin dejar de lado a la Educación sexual y reproductiva. El Gobierno lanza cifras buenas en otros campos, pero en este los números están en rojo…

Mientras que para el viceministro de salud, Melitón Arce Rodríguez, son sumamente positivos los resultados de las políticas implementadas por el ministerio de salud, para las organizaciones sociales el panorama es otro. Encargados de estas instituciones aseguraron a LA PRIMERA que el gobierno no tiene interés por impulsar las políticas de salud sexual y reproductiva, pues “hay muchas mejoras en cifras económicas, pero no en los derechos humanos”.

Para Gioconda Dieguez, miembro del Equipo Técnico del Programa de Derechos Sexuales y Reproductivos de Movimiento Manuela Ramos, es preocupante el desabastecimiento de distintos métodos anticonceptivos en las postas y hospitales del país, especialmente las ampollas anticonceptivas y la controvertida anticoncepción oral de emergencia (AOE).

Otro tema que resulta alarmante es la escasa información que reciben las mujeres en los establecimientos de salud. Según los resultados de encuestas realizadas por promotoras de salud de los Comités de Vigilancia (con apoyo del Movimiento Manuela Ramos), en los distritos de San Juan de Miraflores, Villa María del Triunfo y Villa el Salvador.

De las mujeres encuestadas: el 22% (en San Juan de Miraflores), 37% (en Villa María del Triunfo) y 17% (de Villa el Salvador) refirieron no haber recibido información sobre la variedad de métodos anticonceptivos que existen. Mientras que el 12% (en San Juan de Miraflores), 8% (en Villa María del Triunfo) y 6% (de Villa el Salvador) refirieron no haber encontrado el método que buscaban. Si les enseñan, no les dan las herramientas para cuidarse.

El balance no es favorable
Al consultar a coordinadoras de los programas de Estrategia de salud Sexual y Reproductiva del Hospital Arzobispo Loayza, sobre el alcance y eficacia del programa de Planificación Familiar, refirieron que era prácticamente un “éxito” y que en Lima se cubría casi totalmente los requerimientos de las mujeres que acudían a él, sin embargo reconocieron que en las zonas alejadas de la capital aún faltaba mucho que hacer. Sobre estas afirmaciones, Gioconda Dieguez, señaló que el desabastecimiento y la baja calidad de algunos de los métodos de anticoncepción son problemas que el estado debe atender con políticas encaminadas a fortalecer este programa de Planificación Familiar como una herramienta para que las mujeres puedan fortalecer su derecho. El balance no es tan favorable. Las dirigentes saben que hay mayores problemas en las zonas rurales y alejadas, pero en Lima también hay mucha desinformación aunque suene difícil de creer.

Urge una Ley de salud Sexual
La planificación familiar debe ir de la mano con la Educación sexual. Sin embargo, este es un tema pendiente que aún no se trabaja ni a nivel del sector de salud ni del sector de Educación. Existe una serie de problemas como el incremento de embarazos en adolescentes, el aumento de casos VIH en mujeres y adolescentes, así como la violencia sexual y la alta mortalidad materna. Por ello es de suma importancia la creación de una Ley de salud Sexual y Reproductiva, que se hace necesaria debido a una serie de indicadores que muestran los problemas de la salud Sexual y Reproductiva no solucionados.

Para el movimiento Manuela Ramos, urge un programa de Educación Sexual, ya que pese a que han aprobado lineamientos educativos sobre el tema, aún esta en proceso de implementación por parte del ministerio de Educación y no se concreta un esfuerzo intersectorial entre dicho sector y el ministerio de salud.

Defensoría pide protocolo del aborto terapéutico
El 7 de marzo de 2008, la Defensoría del Pueblo, presentó el Primer reporte sobre el cumplimiento de la Ley de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres. En ella recomienda al ministerio de salud incidir “en la vigilancia de dos aspectos del derecho a la salud reproductiva de las mujeres, el derecho a decidir cuántos hijos/as tener y el espaciamiento entre ellos; y el derecho a una maternidad segura” Recomienda la aprobación del protocolo del aborto terapéutico y garantizar la disponibilidad de métodos anticonceptivos temporales y permanentes, asegurando el abastecimiento y entrega del anticonceptivo oral de emergencia y garantizando la gratuidad del servicio de planificación familiar en establecimientos de salud del país.

Dayhana Cam
Redacción

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